Developing Ice Cream for Mucositis Management and Improving the Nutritional Support for Pediatric Cancer Patients / Desenvolvimento de um Sorvete para Prevenção e Tratamento da Mucosite e Suporte Nutricional a Pacientes Pediátricos com Câncer / Desarrollo de Helados para el Manejo de la Mucositis y del Soporte Nutricional a Pacientes Pediátricos con Cáncer

Introduction: Mucositis is one of the main complications of cancer treatment, associated with several nutritional limitations and the ability to cause secondary infections. Cryotherapy is a low-cost treatment consistent with clinical practice guidelines for treating patients with mucositis. Objective: To develop and evaluate the acceptance of ice cream for the prevention and treatment of mucositis and nutritional support of pediatric cancer patients. Method: Based on knowledge about the side effects of chemotherapy (especially in oral and gastrointestinal mucositis) and the nutritional needs of pediatric cancer patients, a literature search for ingredients that could meet the study's objectives was undertaken. Food Technology Laboratory of the São Paulo State University (Unesp), Botucatu campus, and in partnership with Sorvetes Naturais ice cream shop in the municipality of Botucatu-SP, produced the ice cream. An acceptance test was applied in ten patients undergoing cancer treatment and 30 individuals in the control group using the 5-point mixed facial hedonic scale. Results: The final formula consisted of semi-skimmed lactose-free milk, extra virgin coconut oil, oat flour, honey, chamomile, Fortini food supplement, demerara sugar, and stabilizer/emulsifier. 90% of patients undergoing cancer treatment rated the final product as "liked" or "loved it," compared to 63% of the control group. Conclusion: Development of an ice cream that met the objectives of the study was possible through the choice of its composition. Honey and chamomile can favor the prevention of mucositis, and other ingredients offer the caloric density and protein supply.

Introdução: A mucosite é uma das principais complicações do tratamento oncológico, está associada a várias limitações nutricionais e é capaz de causar infecções secundárias. A crioterapia é uma forma de tratamento de baixo custo, consistente com as diretrizes de prática clínica para o cuidado de pacientes com mucosite. Objetivo: Desenvolver e avaliar a aceitação de um sorvete para prevenção e tratamento da mucosite e para suporte nutricional de pacientes pediátricos com câncer. Método: Baseado no conhecimento sobre os efeitos colaterais da quimioterapia (especialmente na mucosite oral e gastrointestinal) e nas necessidades nutricionais do paciente oncológico pediátrico, buscou-se, na literatura, por ingredientes que pudessem alcançar os objetivos do estudo. O sorvete foi produzido no Laboratório de Tecnologia de Alimentos da Universidade Estadual Paulista (Unesp), campus de Botucatu, e em parceria com a sorveteria Sorvetes Naturais no município de Botucatu-SP. Foi realizado teste de aceitação com dez pacientes em tratamento oncológico e com 30 indivíduos do grupo controle usando a escala hedônica facial mista de 5 pontos. Resultados: A fórmula final consistiu em leite sem lactose semidesnatado, óleo de coco extravirgem, farinha de aveia, mel, camomila, suplemento alimentar Fortini, açúcar demerara e estabilizante/emulsificante. Dos pacientes em tratamento oncológico, 90% classificaram o produto final em "gostei" ou "adorei", comparado com 63% do grupo controle. Conclusão: O desenvolvimento de um sorvete que alcançasse os objetivos do estudo foi possível por meio da escolha da sua composição. O mel e a camomila podem favorecer a prevenção da mucosite, e outros ingredientes oferecem densidade calórica e oferta proteica.

Introducción: La mucositis es una de las principales complicaciones del tratamiento del cáncer, asociada a varias limitaciones nutricionales y la capacidad de causar infecciones secundarias. La crioterapia es una forma de tratamiento de bajo costo consistente con las guías de práctica clínica para el cuidado de pacientes con mucositis. Objetivo: Desarrollar y evaluar la aceptación de un helado para la prevención y tratamiento de la mucositis y para el apoyo nutricional de pacientes pediátricos con cáncer. Método: Con base en el conocimiento sobre los efectos secundarios de la quimioterapia (especialmente en la mucositis oral y gastrointestinal) y las necesidades nutricionales de los pacientes con cáncer pediátrico, buscamos en la literatura ingredientes que pudieran lograr los objetivos del estudio. El helado fue producido en el Laboratorio de Tecnología de Alimentos de la Universidad Estatal de São Paulo (Unesp), campus de Botucatu y en sociedad con la heladería Sorvetes Naturais del municipio de Botucatu-SP. Se realizó una prueba de aceptación con diez pacientes en tratamiento oncológico y 30 individuos del grupo control utilizando la escala hedónica facial mixta de 5 puntos. Resultados: La fórmula final estuvo compuesta por leche semidesnatada sin lactosa, aceite de coco virgen extra, harina de avena, miel, manzanilla, complemento alimenticio Fortini, azúcar demerara y estabilizante/emulsionante. El 90% de los pacientes en tratamiento contra el cáncer calificaron el producto final como "me gustó" o "me encantó", en comparación con el 63% del grupo de control. Conclusión: El desarrollo de un helado que cumpliera con los objetivos del estudio fue posible a través de la elección de su composición. La miel y la manzanilla pueden favorecer la prevención de la mucositis y otros ingredientes ofrecen densidad calórica y aporte proteico.

Periodontal disease: Repercussions in pregnant woman and newborn health-A cohort study.

OBJECTIVE: To investigate the repercussion of periodontal disease (PD) in the pregnant woman health and the complications during pregnancy and delivery, as well as negative outcomes for the newborn (as infections, prematurity, low birth weight and fetal growth restriction). METHOD: Retrospective cohort study, based on medical records of 142 pregnant women assisted at a prenatal service of usual risk between 2012-2014, with a dental evaluation for PD. Maternal variables, along with labor and newborn variables, were analyzed. The newborns were stratified into two groups: offspring of mothers with PD (subdivided into Severe Periodontal Disease-SPD) and offspring of mothers without PD. Each outcome was adjusted by a multiple logistic regression model, with significance for p-value <0.05, considering all potential confounding factors. RESULTS: Among women diagnosed with SPD, the odds ratio for vulvovaginitis was 3.45 times greater (OR = 3.45, p-value = 0.050) and 5.59 times higher for premature rupture of membranes (OR = 5.59; p-value = 0.017). For neonates, the chance of fetal growth restriction was 11.53 times higher for pregnant women with SPD (OR = 11.53, p = 0.041). CONCLUSION: The periodontal disease increased the chance of neonatal and maternal negative outcomes, being the fetal growth restriction, vulvovaginitis and premature rupture of the membrane (PROM) the main results driven by the presence of Severe Periodontal Disease.